紅星新聞網(wǎng)(記者李慧穎)2月16日?qǐng)?bào)道記者今日獲悉,2022年1月18日,華西醫(yī)院骨科劉浩教授團(tuán)隊(duì)在國(guó)內(nèi)率先開展了兩例日間頸椎前路手術(shù)?;颊咝g(shù)后恢復(fù)良好、翌日順利出院。與常規(guī)頸椎前路手術(shù)相比,日間手術(shù)不僅可縮短5-6天的住院時(shí)間,而且加速患者康復(fù)進(jìn)程、減輕患者家庭負(fù)擔(dān)、提高患者及家屬的滿意度。
其中一例患者施行的人工頸椎間盤置換術(shù)。作為骨科難度系數(shù)最高的四級(jí)手術(shù)之一,人工頸椎間盤置換術(shù)由于操作難度大、技術(shù)與經(jīng)驗(yàn)要求高,在國(guó)內(nèi)尚無(wú)日間手術(shù)的先例。劉浩教授團(tuán)隊(duì)對(duì)該患者施行的手術(shù)是全國(guó)首例日間人工頸椎間盤置換術(shù),同時(shí)也是首例日間頸椎前路手術(shù),手術(shù)成功意義重大。日間頸椎手術(shù)的開展,標(biāo)志著我院在頸椎前路手術(shù)技術(shù)、加速圍手術(shù)期康復(fù)等方面達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。
該例手術(shù)患者60歲,半年前出現(xiàn)肩頸部疼痛,同時(shí)伴有右手疼痛和麻木。先后嘗試各種保守治療方法,但癥狀未見明顯緩解。1個(gè)月前,患者右上肢疼痛和麻木的癥狀明顯加重,嚴(yán)重影響睡眠。為徹底解決這一問(wèn)題,該患者慕名至我院劉浩教授門診就診。劉浩教授仔細(xì)閱片后發(fā)現(xiàn)其頸6/7椎間盤向右突出明顯,像一塊大石頭一樣嚴(yán)重壓迫其右側(cè)神經(jīng)脊髓及神經(jīng)根。劉浩教授結(jié)合病史、體檢及影像學(xué)資料,確診其為“頸6/7椎間盤突出癥伴不全脊髓神經(jīng)損害”,建議患者入院進(jìn)行手術(shù)治療。從入院時(shí)的忐忑不安到出院時(shí)的平復(fù)如故,該患者住院時(shí)間僅為24個(gè)小時(shí)。
近年來(lái),日間手術(shù)在我國(guó)進(jìn)入快速發(fā)展時(shí)期,其優(yōu)點(diǎn)也被國(guó)內(nèi)越來(lái)越多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)所熟知和認(rèn)可。越來(lái)越多的手術(shù)類型進(jìn)入日間手術(shù)范圍,然而如何讓更多操作過(guò)程更為復(fù)雜、技術(shù)要求更高的手術(shù)實(shí)現(xiàn)日間化,仍然是廣大臨床醫(yī)生不斷努力的方向。
患者住院時(shí)間雖然只有短短24個(gè)小時(shí),但這背后卻是劉浩教授30余年深耕臨床一線七千多例脊柱手術(shù)與治療上千例疑難重癥的經(jīng)驗(yàn)積累,是劉浩教授團(tuán)隊(duì)不斷突破多項(xiàng)技術(shù)壁壘、不斷堅(jiān)持技術(shù)創(chuàng)新的結(jié)果。在認(rèn)真對(duì)待每臺(tái)手術(shù)、積累大量臨床經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,劉浩教授創(chuàng)新解決了椎管內(nèi)和頸部軟組織徹底止血的難題,探索出了國(guó)內(nèi)獨(dú)有的頸椎前路手術(shù)后“無(wú)引流管”“無(wú)尿管”技術(shù),使患者術(shù)后早期下床無(wú)管道限制,同時(shí)降低患者術(shù)后疼痛及感染風(fēng)險(xiǎn),減少置管后留下的創(chuàng)傷與手術(shù)瘢痕,大大優(yōu)化了患者的術(shù)后體驗(yàn),為頸椎前路手術(shù)日間化創(chuàng)造了條件和基礎(chǔ)。
在開展首例頸椎前路日間手術(shù)之前,劉浩教授團(tuán)隊(duì)已經(jīng)在頸椎前路手術(shù)領(lǐng)域進(jìn)行了多年技術(shù)積累,創(chuàng)造了多項(xiàng)手術(shù)數(shù)量與質(zhì)量的“第一”:2004年,為全國(guó)率先開展人工頸椎間盤置換手術(shù)的團(tuán)隊(duì)之一;2006年,在國(guó)際上首次提出頸椎前路Hybrid手術(shù)理念;2011年,參與合著國(guó)家“頸椎人工間盤置換手術(shù)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)”;2014年,開發(fā)設(shè)計(jì)了首個(gè)應(yīng)用于臨床的國(guó)產(chǎn)人工頸椎間盤“Pretic-I”;2017年,受邀赴美國(guó)孟菲斯醫(yī)學(xué)教育和研究中心傳授置換手術(shù)技術(shù);2020年,完成第1000例頸椎零切跡椎間融合手術(shù),所有病例無(wú)一例翻修;2021年,完成第1000例人工頸椎間盤置換手術(shù),所有病例無(wú)一例翻修。
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