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(資料圖片僅供參考)

為提升老百姓的醫(yī)療支付能力，保障群眾的生命健康，近年來(lái)各地政府不僅加快了創(chuàng)新藥納入基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)的速度，與此同時(shí)還在不斷通過(guò)惠民保等城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)讓更多患者受益。9月21日，無(wú)錫市普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)——“醫(yī)惠錫城2023”正式推出，將國(guó)家“重大新藥創(chuàng)制”專項(xiàng)CAR-T藥品納入保障范圍，非既往癥患者最高可賠付60萬(wàn)。

據(jù)了解，“醫(yī)惠錫城2023”的集中參保期為2022年9月20日-2022年11月30日，保障日期為2023年1月1日-2023年12月31日。該保險(xiǎn)推出普惠版、升級(jí)版兩種產(chǎn)品供參保人選擇，普惠版99元/年，累計(jì)最高保額310萬(wàn)元；升級(jí)版158元/年，累計(jì)最高保額提升至520萬(wàn)元。兩款產(chǎn)品保障責(zé)任均涵蓋個(gè)人住院自費(fèi)費(fèi)用、質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用、惡性腫瘤高額自費(fèi)藥品費(fèi)用、罕見(jiàn)病高額自費(fèi)藥品費(fèi)用。值得一提的是，“醫(yī)惠錫城2023”升級(jí)版增設(shè)了個(gè)人住院自付費(fèi)用、20種海外特定藥品費(fèi)用、2種CAR-T治療藥品費(fèi)用。

癌癥嚴(yán)重危害著人類的健康，而CAR-T細(xì)胞治療作為一種新的抗腫瘤方式，已經(jīng)在血液腫瘤疾病上表現(xiàn)出突破性的療效，2021年中國(guó)有兩個(gè)CAR-T細(xì)胞治療產(chǎn)品獲批用于既往接受二線或以上系統(tǒng)性治療后復(fù)發(fā)或難治的大B細(xì)胞淋巴瘤患者，可明顯提高患者的生存質(zhì)量，解決臨床困境，為患者提供新的治療選擇，使眾多多線治療耐藥的患者重獲新生。同時(shí)，其中一個(gè)CAR-T產(chǎn)品于2022年9月被國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)用于新的適應(yīng)癥，成為中國(guó)第一款用于治療復(fù)發(fā)或難治性濾泡性淋巴瘤的CAR-T細(xì)胞免疫產(chǎn)品。

目前，為了讓CAR-T能夠惠及更多患者，為群眾的生命健康設(shè)一份保障，無(wú)論是政府部門(mén)還是藥企，都在積極探索新的支付手段，增加CAR-T的藥物可及性。此次“醫(yī)惠錫城2023”的推出，可以說(shuō)是切實(shí)提升了老百姓的醫(yī)療支付能力，真正實(shí)現(xiàn)了讓更多的患者受益。

據(jù)國(guó)聯(lián)人壽保險(xiǎn)股份有限公司“醫(yī)惠錫城”理賠負(fù)責(zé)人張亞妮介紹，只要是在集中參保期購(gòu)買(mǎi)了“醫(yī)惠錫城2023”升級(jí)版，在保險(xiǎn)生效日期后患淋巴瘤(即無(wú)淋巴瘤既往癥)，并且使用了CAR-T療法，最高賠付達(dá)60萬(wàn)。

此外，即使是淋巴瘤既往癥患者，只要今年購(gòu)買(mǎi)了“醫(yī)惠錫城2023”升級(jí)版，并且在保險(xiǎn)生效日期后使用CAR-T治療，也可申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠，最高賠付達(dá)30萬(wàn)。

“醫(yī)惠錫城2023”是無(wú)錫市聚焦“病有良醫(yī)、治有良藥”的民生關(guān)切，為打造“健康中國(guó)”無(wú)錫樣本，構(gòu)建多層次醫(yī)療保障制度體系、深入實(shí)施全民參保計(jì)劃的重要探索，旨在讓群眾共享醫(yī)保改革成果，切實(shí)減輕老百姓看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)，不斷提升市民的獲得感、幸福感、安全感。

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