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日常生活中，肩膀酸痛是常事，忍忍就過(guò)去了，要是情況相對(duì)嚴(yán)重，很多人都會(huì)認(rèn)為是 " 肩周炎 "：多鍛煉就好了。這不，69 歲吳阿姨（化名）就因 " 關(guān)節(jié)炎 " 后鍛煉太勤，把自己送進(jìn)了醫(yī)院。

(相關(guān)資料圖)

吳阿姨自退休后就開(kāi)始照顧女兒，家務(wù)都是一手落。吳阿姨有潔癖，每天都要把家里搞得干干凈凈：地板要趴在地上用手擦，貼身衣服全要用手洗，家里的窗戶(hù)每周都得擦一遍 ...... 約 4 個(gè)月前，愛(ài)勞動(dòng)的吳阿姨漸漸感覺(jué)力不從心，右肩膀不太舒服，起初她沒(méi)放在心上，貼著止痛膏繼續(xù)干。

可過(guò)了許久，肩膀疼痛的情況并未緩解，吳阿姨覺(jué)得自己可能是得了肩周炎，又聽(tīng)說(shuō)肩周炎必須要多運(yùn)動(dòng)，要多做 " 爬墻 " 動(dòng)作，她就每天忍著劇痛練習(xí)，若疼得厲害，就去做按摩，拔火罐。

近日，常在半夜被生生痛醒的吳阿姨實(shí)在忍不住了，急忙來(lái)到杭州市第一人民醫(yī)院骨科就診。

接診的骨科醫(yī)師田飛發(fā)現(xiàn)吳阿姨的右手幾乎抬不起來(lái)，綜合考慮后，覺(jué)得吳阿姨并非是得了 " 肩周炎 " 這么簡(jiǎn)單，而之后的肩關(guān)節(jié)磁共振檢查也證實(shí)了他的猜想——吳阿姨是嚴(yán)重的肩袖撕裂。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，是吳阿姨肩關(guān)節(jié)里的肌腱斷了，而她勤勞的用力鍛煉使得肌腱斷裂的情況更加嚴(yán)重。田飛醫(yī)師通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，使用特制的錨釘和超強(qiáng)縫線(xiàn)，將吳阿姨斷裂的肌腱拉回原位縫合并加固。術(shù)后，吳阿姨的關(guān)節(jié)痛終于消失，右臂也漸漸恢復(fù)活動(dòng)能力。

其實(shí)在日常門(mén)診中，像吳阿姨這樣把肩關(guān)節(jié)痛誤當(dāng)做 " 肩周炎 " 的病患并非少數(shù)，患者往往自行進(jìn)行錯(cuò)誤鍛煉，使得病情加重，最后不得不需要進(jìn)行手術(shù)治療，情況嚴(yán)重的，甚至?xí)绊懡K身活動(dòng)能力。

" 真正的肩周炎發(fā)病率并不高，只占肩關(guān)節(jié)痛的 10%-15%。" 田飛介紹，在那些所謂的 " 肩周炎 " 患者中，三成以上都是肩袖損傷，由于肩袖損傷的主要表現(xiàn)也是肩關(guān)節(jié)疼痛，因此很容易被誤診。

" 肩袖損傷有一個(gè)逐漸發(fā)展的過(guò)程。" 田飛說(shuō)，若吳阿姨在肩膀剛出現(xiàn)疼痛時(shí)就及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)早期限制活動(dòng)，保守治療和正確的功能鍛煉可逐漸恢復(fù)，但她在出現(xiàn)肩袖損傷后，進(jìn)行了不適當(dāng)?shù)腻憻?，?dǎo)致肩袖嚴(yán)重撕裂，只能通過(guò)手術(shù)康復(fù)。

至于如何具體分別肩袖損傷和肩周炎，醫(yī)生提醒可從 " 細(xì)節(jié) " 判斷：

肩周炎所引起的疼痛，白天夜晚區(qū)分不大，而肩袖損傷的肩關(guān)節(jié)疼痛夜晚會(huì)比白天劇烈，此外肩袖損傷是由于肌腱撕裂所致，會(huì)出現(xiàn)上舉困難等癥狀。

肩周炎沒(méi)有明確誘因，通常在半年到一年的時(shí)間里疼痛會(huì)逐步緩解，可通過(guò) " 爬墻 "、甩手等方式改善；而肩袖損傷要通過(guò)限制活動(dòng)等方式才能恢復(fù)。

目前針對(duì)肩袖撕裂的最佳治療方法，是在全關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)來(lái)縫合肩袖。

對(duì) 50 歲以上，沒(méi)有外傷出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛的患者，可通過(guò)多休息、減少抬胳膊，使用一些抗炎鎮(zhèn)痛的口服或外用藥物來(lái)治療。若兩三個(gè)月后癥狀沒(méi)有明顯緩解，或在進(jìn)行鍛煉后疼痛加重的，建議盡早進(jìn)行磁共振檢查，排除肩袖損傷，進(jìn)行合理治療。

來(lái)源：潮新聞 記者 何麗娜 通訊員 李煦