今年春節(jié)，李麗（化名）剛結束一年疲憊的學業(yè)，回到農村老家準備與家人團聚， 卻得知母親患上乳腺癌晚期的消息 。

這個家庭并不富裕，沒有一個能做主的男人，除了媽媽只有21歲的李麗，和剛上初中的妹妹，三人相依為命，明年就要畢業(yè)的李麗是全家的希望。

然而得知這個消息后，李麗的手機屏幕里， 不斷跳出“乳腺癌還能活幾年”“乳腺癌手術”的字眼…… 焦慮的她，此刻不得不放下學業(yè)，辦理休學手續(xù)，找了一份工廠的流水線工作，下班后又到市集擺攤買夜宵。

(資料圖片僅供參考)

同學問她為什么要去工廠，她直言“來錢快”，“媽媽病倒了，自己就要變得堅強”。此刻她正守在媽媽的病床前，嗚咽著不敢哭出聲來。

一、每分鐘有5個人因癌癥離開自己的家人

2022年2月27日，中國國家癌癥中心發(fā)布了最新的中國癌癥報告：《2016年中國癌癥發(fā)病率和死亡率》（癌癥數據統(tǒng)計通常會延遲3到5年），這份報告覆蓋了約3.8億人，占到了我國總人口的27.6%。

報告顯示，在我國每分鐘有超過8個人被診斷為癌癥，每分鐘有超過5個人因癌癥逝世。

剛完成一次化療的媽媽還在廁所里嘔吐，李麗在病房里顯得疲憊又無助，她的手機屏幕里又彈出一條信息， “直系親屬患乳腺癌的危險系數，是普通人的三倍”，李麗不由得雙手發(fā)顫。

記得在兩年前，她已經因為胸脹胸悶被檢查出乳腺結節(jié)三級，雖然是良性，但是二十年后呢？難保自己不會經歷媽媽這一關。但此刻，李麗是媽媽全部的精神支柱，她不知道還能跟誰說。

二、預留300元的生活費，其他都給媽媽治病

李麗把兩個月打工賺的錢全部給了媽媽，自己只留下了300元作為開銷，再湊上親戚處借來的錢， 終于有底氣為媽媽作了一個決定：切除雙乳。

從媽媽確診癌癥的一刻，很多決定都落到了李麗一個人的身上。此外， 作為子女和家人，可以幫患者做些什么呢？

1.穩(wěn)定病人情緒，給予信心

對患者應該盡可能接納他們的負面情緒，并給予支持、鼓勵和安慰， 點燃患者求生的意志 。

2.嘗試當病人的“家庭醫(yī)生”

家屬應該盡可能跟醫(yī)生溝通，及時傳達病人的情況，學習相關保健知識，制定科學合理的康復計劃。

3.提供合理的飲食搭配

癌癥患者接受手術、放化療后，很可能腸胃不適，惡心嘔吐，但病人正需要 攝入足夠的營養(yǎng) ，此時的飲食責任就落到了家屬頭上。

4.監(jiān)督患者按時服藥和治療

對于治療的進程，患者自身難免有疏忽，需要家人及時提醒，家屬可以準備好每天需要服用的藥物，以及治療需要的物品。

三、“癌二代”只能聽天由命嗎？

安頓好剛做完手術的媽媽后，李麗將自己定義為高危人群，并做了一個很明智的選擇：全身體檢和乳腺疾病重點篩查。

癌癥不是標準意義上的遺傳病，也不會直接遺傳癌癥，但有可能傳遞癌癥易感基因。流行病學調查發(fā)現，5%～10%的乳腺癌是家族性的。

李麗的做法并不夸張，根據國家癌癥中心起草的 《中國女性乳腺癌篩查標準（T/CPMA014-2020）》，一級親屬（母親、女兒以及姐妹）有乳腺癌或卵巢癌史，為乳腺癌高風險人群。

此外，還有兩類高危人群：

1.二級親屬（姑、姨、祖母和外祖母）50歲前，患乳腺癌2人及以上；二級親屬50歲前，患卵巢癌２人及以上；至少1位一級親屬攜帶已知BRCA1/2基因致病性遺傳突變；或自身攜帶BRCA1/2基因致病性遺傳突變。

2.月經初潮年齡≤12歲；絕經年齡≥55歲；有乳腺活檢史或乳腺良性疾病手術史，或病理證實的乳腺（小葉或導管）不典型增生病史；使用“雌孕激素聯合”的激素替代治療不少于半年；45歲后乳腺Ｘ線檢查提示乳腺實質（或乳房密度）類型為不均勻致密性或致密性。

以上占一項的均為乳腺癌的高危人群，應該做到：

· 每年應進行 1次乳腺超聲聯合乳腺X線攝影檢查 ；

· 對于不具備乳腺X線攝影檢查條件的地區(qū)，宜選擇 乳腺超聲 進行檢查；

· 對于檢測為 BRCA1/2突變攜帶者 ，宜使用乳腺超聲聯合乳腺X線攝影進行檢查后，加用乳腺核磁檢查；

· 有遺傳傾向的女性，從20歲開始，就應該有意識地進行 “乳房自檢” ，發(fā)現不動不痛的腫塊、硬塊則尤需重視。

當然，發(fā)現家人患癌時，也不必過度恐慌，無論基因如何，一定要注意后天的防癌，盡量遠離致癌因素，才是健康的關鍵。

參考文獻

[1]一家8人患癌，癌癥可以遺傳？如何拒絕做“癌二代”？.家庭醫(yī)生在線.2022-08-23

[2]親人患癌，家屬應該怎么做？學會這7招堪稱良藥→.福建衛(wèi)生報.2022-04-20

[3]中國女性乳腺癌篩查標準（T/CPMA 014-2020). 中華腫瘤防治雜志

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