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近期，兒童青少年健康檢查、疾病診斷等醫(yī)療服務(wù)需求明顯上升。暑假期間，長(zhǎng)沙市中醫(yī)醫(yī)院（長(zhǎng)沙市第八醫(yī)院）兒科、眼科等科室就診量出現(xiàn)明顯增長(zhǎng)。家長(zhǎng)關(guān)注的身高、視力問(wèn)題有哪些注意事項(xiàng)？

(資料圖片僅供參考)

兒科：規(guī)律生活確保兒童健康成長(zhǎng)

“醫(yī)生，孩子個(gè)兒太矮了，我們想打生長(zhǎng)激素?！比涨?，9歲的彤彤身高僅有1.28米，瘦得皮包骨，彤彤?huà)寢寧齺?lái)到醫(yī)院免費(fèi)測(cè)骨齡健康活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，就急切地提出了自己的訴求。醫(yī)生在AI智能骨齡儀拍攝、中醫(yī)特色診療后，結(jié)合各項(xiàng)檢查結(jié)果暫時(shí)拒絕了其要求。醫(yī)生表示，孩子骨齡水平只有不到8周歲，個(gè)頭兒矮不是因?yàn)樯L(zhǎng)激素分泌不足，而是由于營(yíng)養(yǎng)不良和“晚長(zhǎng)”引起的。她根據(jù)孩子的情況制定了營(yíng)養(yǎng)方案，建議家長(zhǎng)先改善孩子營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題，再觀察身高發(fā)育情況。

“我家孩子達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)身高了嗎？”“孩子是否存在生長(zhǎng)發(fā)育異常，家長(zhǎng)們應(yīng)該如何辨別？”“有什么辦法能讓他再長(zhǎng)高一點(diǎn)嗎？”……兒科主任醫(yī)師李軍紅說(shuō)，這些都是家長(zhǎng)們心中繞不開(kāi)的問(wèn)題。

李軍紅介紹，發(fā)現(xiàn)孩子身高偏離時(shí)，就需要對(duì)孩子進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)測(cè)評(píng)，必要時(shí)還要進(jìn)行骨齡測(cè)評(píng)，根據(jù)其身高偏矮的原因，對(duì)其進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、睡眠方面的指導(dǎo)。為了幫助家長(zhǎng)更好地了解孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況，走出認(rèn)識(shí)誤區(qū)，讓孩子得到正確的指導(dǎo)及正規(guī)的治療，兒科推出了多次免費(fèi)測(cè)骨齡健康活動(dòng)。

據(jù)了解，骨齡是根據(jù)骨骼在X線攝像中特定骨像來(lái)確定，利用左手腕骨，掌骨，指骨骨化中心大小，形態(tài)，結(jié)構(gòu)相互關(guān)系來(lái)確定發(fā)育程度。如果孩子骨齡落后實(shí)際年齡2歲且生長(zhǎng)激素水平正常，則可能為“晚長(zhǎng)”，但如果骨齡與孩子年齡相匹配，則提示孩子不屬于“晚長(zhǎng)”。

“很多家長(zhǎng)都想給孩子打生長(zhǎng)激素，但并不是所有孩子都適合通過(guò)注射生長(zhǎng)激素促進(jìn)身高增長(zhǎng)，要對(duì)癥解決?！崩钴娂t表示，生長(zhǎng)激素只適用于骨骺線閉合之前、生長(zhǎng)激素分泌不足，同時(shí)沒(méi)有禁忌癥的、特發(fā)性矮小的孩子。若骨骺線閉合后注射生長(zhǎng)激素，則可能出現(xiàn)肢端肥大等不良后果?！笆欠裥枰盟?，該怎么用藥，家長(zhǎng)需定期到醫(yī)院?jiǎn)栐\，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后制定和調(diào)整干預(yù)方案，遵醫(yī)囑展開(kāi)干預(yù)治療?！?/p>

進(jìn)入青春期是一個(gè)分界線，女孩月經(jīng)初潮、男孩出現(xiàn)變聲，傳遞著調(diào)整身高最后機(jī)會(huì)的信號(hào)。李軍紅提醒，家長(zhǎng)可以根據(jù)《中國(guó)九省/市兒童體格發(fā)育調(diào)查數(shù)據(jù)》來(lái)判斷孩子的身高是否處在一個(gè)正常范圍。建議暑期孩子們還是應(yīng)該保證生活規(guī)律，合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)。盡量避免喝含糖的飲料、運(yùn)動(dòng)飲料等，多吃新鮮的蔬菜、水果；可以做慢跑、快走、健身操、騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng)等。

眼科：健康用眼以預(yù)防為主

“一放假，孩子的眼睛就很少?gòu)碾娮悠聊簧弦崎_(kāi)過(guò)，真讓人發(fā)愁！”暑期一到，讀四年級(jí)的妞妞接觸手機(jī)、電腦、平板等電子產(chǎn)品的時(shí)間增多，市民李女士很是著急，特意抽空帶孩子前往眼科就診，經(jīng)過(guò)散瞳驗(yàn)光、生物測(cè)量?jī)x、眼底照相等檢查。結(jié)果顯示，孩子屬于調(diào)節(jié)性近視，也就是俗稱的“假性近視”。醫(yī)生表示不需要配眼鏡，建議家長(zhǎng)多帶孩子戶外運(yùn)動(dòng)，遠(yuǎn)離電子產(chǎn)品，控制近距離用眼時(shí)間，可以有效改善假性近視，促使孩子的視力恢復(fù)正常。

“在眾多兒童健康問(wèn)題中，家長(zhǎng)最關(guān)心的問(wèn)題之一便是孩子的視力，很多家長(zhǎng)面對(duì)孩子視力逐漸下降的情況都會(huì)手足無(wú)措，暑假期間，前來(lái)就診的患兒多為近視、斜視、弱視等問(wèn)題?！毖劭浦魅沃軅バ劢榻B道。

“假性近視”并非一個(gè)真正的疾病名稱，而是相對(duì)于近視這一疾病而言，這類近視屬于可以恢復(fù)的臨時(shí)狀態(tài)。它是指由于各種原因?qū)е陆逘罴〉某掷m(xù)收縮，過(guò)度調(diào)節(jié)，形成調(diào)節(jié)痙攣，使晶狀體屈光度增加，眼球處于近視狀態(tài)，通過(guò)放松、休息、散瞳干預(yù)后視力可恢復(fù)正常，不需要佩戴眼鏡，需要和真性近視進(jìn)行鑒別。如果盲目給孩子配近視眼鏡，很有可能導(dǎo)致孩子出現(xiàn)頭暈、眼痛等癥狀，甚至發(fā)展為真性近視。

周偉雄表示，出現(xiàn)近視后，首先是要戴眼鏡，角膜塑形鏡、離焦鏡都有控制近視的效果，日常生活中也要注意用眼強(qiáng)度不要過(guò)大。很多孩子8至10歲時(shí)發(fā)現(xiàn)近視的時(shí)候也就是100多度，在醫(yī)院詳細(xì)檢查以后佩戴了眼鏡，醫(yī)生囑咐定期復(fù)查，但家長(zhǎng)沒(méi)有重視，兩年以后復(fù)查度數(shù)直接到了400多度。他提醒，已經(jīng)近視的孩子每半年必須進(jìn)行一次驗(yàn)光檢查，大于600度的高度近視，不但每半年要復(fù)查驗(yàn)光以及測(cè)量眼軸等數(shù)據(jù)，還需每年檢查眼底視網(wǎng)膜，以便早發(fā)現(xiàn)高度近視并發(fā)的眼底問(wèn)題，并及早干預(yù)。

此外，周偉雄提醒，合適度數(shù)的近視眼鏡只是在屈光過(guò)程中進(jìn)行補(bǔ)償性矯正，對(duì)眼睛的生理結(jié)構(gòu)和功能并沒(méi)有過(guò)多的干預(yù)，因此也不用擔(dān)心佩戴眼鏡會(huì)對(duì)眼睛造成損傷或是加深近視程度。

有哪些方法可以防控近視呢？周偉雄建議，家長(zhǎng)多讓孩子參加戶外活動(dòng)，每天活動(dòng)和鍛煉及接觸戶外自然光的時(shí)間在60分鐘以上；讓孩子少吃甜食；讓孩子保持坐姿端正；對(duì)看電視、用電腦或玩手機(jī)的時(shí)間要有所限制，小學(xué)階段的小朋友每天的使用時(shí)間控制在1小時(shí)內(nèi)，小朋友使用電子產(chǎn)品20分鐘就需要讓眼睛放松一下；要養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣，堅(jiān)持“一尺一拳一寸”；要定期帶孩子檢查視力，若發(fā)現(xiàn)孩子近視，及時(shí)采取科學(xué)的近視防控措施。