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兩周一次!NASH新藥顯著改善肝纖維化!2b期試驗(yàn)達(dá)主要終點(diǎn)
發(fā)布時(shí)間:2023-03-23 07:02:22 文章來(lái)源:藥明康德官微
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【資料圖】

今日,89bio公布其用于治療非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的在研藥品pegozafermin,在一項(xiàng)臨床2b試驗(yàn)的頂線分析中獲得積極結(jié)果。以每?jī)芍芤淮?4 mg藥品或每周一次30 mg藥品治療的患者,皆達(dá)成試驗(yàn)的組織學(xué)主要終點(diǎn),與安慰劑組患者相比具有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。這些積極數(shù)據(jù)將支持pegozafermin進(jìn)入臨床3期試驗(yàn)。

NASH是一項(xiàng)嚴(yán)重、漸進(jìn)式的肝病。因?yàn)樵诟闻K內(nèi)過(guò)多的脂肪堆積而引起慢性炎癥,進(jìn)而造成肝漸進(jìn)式地纖維化(瘢痕形成),最終導(dǎo)致肝硬化,甚至是肝衰竭、肝癌與死亡。對(duì)于NASH病患,晚期纖維化與產(chǎn)生肝臟相關(guān)疾病和死亡風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。直至目前為止仍沒(méi)有獲批用于治療NASH的療法。

Pegozafermin是一款開(kāi)發(fā)用以治療NASH與嚴(yán)重性高甘油三酯血癥(SHTG)的成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子21(FGF21)類似物。FGF21是一種內(nèi)源性代謝激素,可調(diào)節(jié)能量消耗以及葡萄糖和脂質(zhì)代謝。Pegozafermin利用該公司專有的糖基聚乙二醇化技術(shù),可延長(zhǎng)天然FGF21的半衰期和優(yōu)化生物活性。

圖片來(lái)源:89bio公司官網(wǎng)

這次所公布的ENLIVEN試驗(yàn)是一項(xiàng)多中心、隨機(jī)雙盲、安慰劑為對(duì)照的2b期臨床試驗(yàn),目的為檢視每周一次或每?jī)芍芤淮蝡egozafermin治療NASH患者共48周的療效與安全性,這些患者經(jīng)組織活檢確認(rèn)其肝纖維化程度為F2和F3期。試驗(yàn)主要終點(diǎn)為在24周時(shí),NASH癥狀緩解且肝纖維化沒(méi)有惡化的患者比例,與肝纖維化有≥1階段的下降且沒(méi)有NASH癥狀惡化的比例。

共有192位NASH患者納入本次分析。結(jié)果顯示,分別有27%與26%接受每?jī)芍芤淮?4 mg與每周一次30 mg pegozafermin治療的患者達(dá)成至少一個(gè)階段的纖維化改善且NASH癥狀沒(méi)有惡化,這是安慰劑組(7%)的3.5倍。此外,分別有26%與23%接受每?jī)芍芤淮?4 mg與每周一次30 mg pegozafermin治療的患者達(dá)成NASH癥狀清除且沒(méi)有纖維化惡化,這是安慰劑組患者(2%)的12-14倍。ENLIVEN試驗(yàn)的活檢樣本由3名設(shè)盲的病理學(xué)家獨(dú)立評(píng)分,以盡量減少個(gè)體讀片者的偏倚和讀片者間差異性。

▲試驗(yàn)24周時(shí),NASH患者的組織學(xué)檢測(cè)數(shù)據(jù)(圖片來(lái)源:參考資料[1])

“我們的愿景是能夠?yàn)檫@項(xiàng)復(fù)雜肝病開(kāi)發(fā)一種針對(duì)患者肝臟與心臟代謝癥狀的療法,且這樣的療法具方便、容易整合入患者生活當(dāng)中的特性,”89bio的首席醫(yī)學(xué)官Hank Mansbach博士說(shuō)道,“這些數(shù)據(jù)顯示我們正朝著這項(xiàng)愿景邁進(jìn)。基于其療效、耐受性與方便的劑量間隔數(shù)據(jù),這些結(jié)果顯示pegozafermin具潛在差異化的特性。我們很高興看見(jiàn)每?jī)芍芤淮斡盟帉?duì)患者的療效與每周一次用藥的結(jié)果相當(dāng)。這將使當(dāng)我們與FDA一同推進(jìn)此藥品進(jìn)入3期臨床試驗(yàn)時(shí)更具選擇性?!?/p>

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